La prostatite è caratterizzata come infiammazione del tessuto della ghiandola prostatica, derivante dallo sviluppo della congestione in essa.
Nel mondo moderno, è la malattia urologica più comune tra gli uomini di tutte le età. Secondo le statistiche, dopo i 30 anni, la prostatite copre il 30% della popolazione maschile, dopo il 40 - 40%, dopo il 50 - 50% e oltre in ordine crescente.
Tuttavia, tenendo conto delle peculiarità della diagnosi e della possibilità del decorso della malattia in forma latente, le cifre reali sono molto più alte.
Ragioni per lo sviluppo
Attualmente, le cause dello sviluppo della prostatite sono divise in due grandi gruppi:
- Infettivo - (infezioni a trasmissione sessuale (penetrazione nei tessuti della prostata dell'agente eziologico - microbi, virus, batteri, funghi, ecc. ): anche la presenza di focolai di infezione cronica (tonsillite cronica, sinusite, patologia renale), operazioni sugli organi pelvici ecc. ).
- Non infettivo (stagnante) (diminuzione dell'immunità, ipotermia, diminuzione dell'attività fisica, stile di vita sedentario, astinenza sessuale prolungata e viceversa attività sessuale eccessiva, abuso di alcol, ecc. ).
Lo sviluppo della prostatite è facilitato da lesioni, alterata circolazione sanguigna e linfatica negli organi pelvici, disturbi ormonali (carenza di androgeni assoluta o relativa).
Pertanto, si sottolinea che l'ingresso isolato dell'agente patogeno nei tessuti dell'organo non è sempre e potrebbe non essere necessariamente la causa dello sviluppo della malattia. Il patogeno più frequentemente identificato è Escherichia coli (86%), seguito da Klebsiella, Proteus, Enterococchi, Pseudomonas aeruginosa. Per quanto riguarda streptococchi, stafilococchi, clamidia, micoplasma, ureaplasma, le opinioni dei ricercatori sulla loro importanza nello sviluppo della malattia differiscono. È estremamente raro che agenti patogeni specifici (treponema pallido, bacillo di Koch, ecc. ) diventino le cause della prostatite.
Classificazione
Attualmente è stata adottata la classificazione internazionale della prostatite, che è la più completa e copre tutti i tipi di infiammazione:
- Categoria I. Prostatite acuta;
- Categoria II. prostatite batterica cronica;
- Categoria III. Prostatite cronica non batterica / sindrome del dolore pelvico cronico - una malattia in cui non viene rilevata alcuna infezione che dura più di 3 mesi;
- Sottocategoria III A. Sindrome del dolore pelvico infiammatorio cronico (i leucociti sono determinati nel segreto della prostata);
- Sottocategoria III B. Sindrome del dolore pelvico cronico non infiammatorio (non ci sono leucociti nel segreto della prostata);
- Categoria IV. Prostatite cronica asintomatica (i leucociti sono presenti nel segreto della prostata, il paziente non presenta lamentele, la malattia viene rilevata per caso).
Primi segni
I principali segni di prostatite acuta sono un aumento della temperatura corporea e minzione frequente, che è accompagnata da crampi e pressione debole. Inoltre, i segni di prostatite includono una sensazione di bruciore nel perineo e dolore al retto durante i movimenti intestinali. Nella fase dell'infiammazione purulenta, è probabile l'apertura spontanea dell'ascesso e il deflusso di pus dall'uretra o dal retto.
Un sintomo di una forma cronica è il bruciore nell'uretra e nel perineo, lo scarico di pus alla fine dell'atto di defecazione o minzione, aumento della fatica e irritabilità del corpo.
La difficoltà a urinare con la prostatite è molto pericolosa, il che, in assenza di un trattamento tempestivo, può portare a ritenzione urinaria acuta. Gli uomini non dovrebbero ignorare tali segni indiretti dello sviluppo della prostatite come una diminuzione completa o parziale della libido, eiaculazione accelerata, erezione a volte dolorosa e prolungata durante la notte. Tutti questi sintomi sono caratteristici dell'infiammazione della ghiandola prostatica e anche in una fase non complicata e suscettibili di un trattamento adeguato.
Sintomi
Se è semplicemente impossibile non notare la prostatite acuta, nella prostatite cronica molti non notano determinati segni o non attribuiscono loro un'importanza speciale.
Elenchiamo i principali sintomi della prostatite negli uomini:
- Problemi con la minzione. A causa del restringimento dell'uretra, il getto può diventare lento, sottile o intermittente. Per svuotare, il paziente deve fare uno sforzo, che non dovrebbe essere normale. A volte l'urina deve essere letteralmente spremuta goccia a goccia, specialmente nella fase iniziale dell'atto della minzione. Spesso si verificano sensazioni dolorose. Molti pazienti hanno un frequente bisogno di urinare (soprattutto di notte), questo è dovuto all'irritazione delle terminazioni nervose. Anche dopo essere andati in bagno, molti hanno la sensazione che la vescica non sia completamente svuotata, ciò è dovuto a un ingrossamento della prostata e alla spremitura della vescica. Nei casi più gravi, possono verificarsi perdite di urina involontarie o incontinenza.
- Sensazioni dolorose. Di norma, sono localizzati nel perineo, nel pube o nei testicoli, nell'inguine o nella regione lombare. Il dolore può manifestarsi improvvisamente e passare altrettanto rapidamente, spesso sono abbastanza forti, ma più spesso c'è un carattere spento o dolorante.
- Inevitabilmente sorgeranno problemi sessuali. Innanzitutto, la libido diminuirà in modo significativo. In secondo luogo, possono verificarsi problemi di erezione. In terzo luogo, a causa di problemi di eiaculazione (eiaculazione), la durata media del rapporto cambierà: può diventare breve a causa dell'eiaculazione precoce o, al contrario, troppo lunga per l'eiaculazione ritardata. In quarto luogo, anche le sensazioni cambieranno, poiché l'orgasmo non sarà luminoso. In quinto luogo, il volume di sperma sarà notevolmente ridotto (potrebbero essere rilasciate solo poche gocce, il che non è normale).
- Un altro sintomo caratteristico sono i problemi con il concepimento. Se un uomo sta pianificando un bambino, quindi con la prostatite, la fecondazione diventa impossibile a causa della non vitalità o della mobilità insufficiente dello sperma.
- Scarico dall'uretra. Di solito sono di colore bianco e di consistenza viscida e sono più comuni al mattino.
- Nel decorso acuto, c'è un aumento della temperatura corporea (fino a 38-39 °), febbre, deterioramento delle condizioni generali, debolezza, malessere e altre manifestazioni simili. Tali sintomi di prostatite di solito compaiono all'improvviso, senza prerequisiti.
Inoltre, molti hanno problemi psicologici associati ai sintomi sopra elencati. Un uomo può diventare insicuro, la sua autostima sarà notevolmente ridotta, sarà depresso o irritabile e nervoso. Molti rappresentanti del sesso più forte si vergognano di problemi così delicati e non ritengono necessario parlarne, tenendo tutto per sé. E questo mette molta pressione sulla psiche, cambia il comportamento e in alcuni casi può portare alla depressione o ad un esaurimento nervoso.
prostatite cronica
Molti uomini non prestano molta attenzione alle manifestazioni della prostatite nelle prime fasi. Queste sono sensazioni dolorose discrete nell'area della vescica, frequente bisogno di andare in bagno. La violazione dell'eiaculazione e dell'erezione normali è associata al sesso più forte con l'età e non ha fretta di consultare un medico. Un atteggiamento così frivolo porta allo sviluppo della prostatite cronica.
Quindi, elenchiamo i sintomi comuni di varie forme di prostatite cronica:
- Sensazione di disagio e tagli nell'uretra durante la minzione o il rapporto sessuale, lieve secrezione sierosa-purulenta dall'uretra (principalmente dopo una prolungata ritenzione urinaria).
- Disagio o/e dolore moderato sotto forma di "dolori" e pesantezza nella regione perineale, che insorgono o peggiorano dopo aver bevuto bevande alcoliche, attività fisica, rapporti sessuali. A volte sono di natura parossistica transitoria.
- Una diminuzione della capacità di fertilizzare, che è causata da un aumento dell'acidità della secrezione, una diminuzione o mancanza di motilità degli spermatozoi e la loro agglutinazione (incollaggio) dalle loro teste.
- Improvviso bisogno frequente di urinare (a volte fino a 3 volte entro 1 ora) e una sensazione di svuotamento insufficiente della vescica, che si spiega con una violazione della regolazione nervosa della prostata, delle sue fibre muscolari e della vescica.
- Dolore durante l'orgasmo o sensazioni offuscate dell'orgasmo, disturbi dell'eiaculazione, espresso nella sua prematura o, al contrario, nella durata eccessiva del rapporto sessuale. Questi fenomeni sono associati a un processo infiammatorio nell'area del tubercolo seminale o alla cicatrizzazione a causa dell'infiammazione.
Per diagnosticare la malattia, è necessario consultare un urologo. Con l'aiuto dei test, il medico fa una diagnosi e prescrive un corso di trattamento farmacologico.
Diagnostica
Per fare una diagnosi accurata, un uomo deve essere esaminato da un medico e testato. Con la prostatite, il paziente avverte dolore dalla palpazione nella regione perineale. La palpazione interna del retto mostra la presenza di gonfiore nell'area della ghiandola prostatica, diventa densa al tatto. Il paziente lamenta problemi con il sistema genito-urinario. Dopo aver raccolto l'anamnesi, il paziente deve superare un esame del sangue dettagliato per la presenza di eccedenze proteiche, aumento della conta dei leucociti e dell'antigene prostatico.
Per escludere l'infezione, il paziente deve passare uno striscio dall'uretra. Il laboratorio inoculerà i batteri identificati e ne testerà la sensibilità a determinati tipi di agenti antibiotici. Per un'immagine accurata, viene eseguito un esame ecografico degli organi pelvici. Mostra chiaramente l'infiammazione e l'ingrossamento della prostata. Se la ghiandola è cresciuta fortemente, sugli ultrasuoni puoi vedere la presenza di urina residua nella vescica.
Dopo che tutti i test e gli esami sono stati superati, all'uomo verrà completamente diagnosticata e prescritta un trattamento.
Farmaci per il trattamento della prostatite negli uomini: un elenco
Il trattamento complesso per la prostatite di vario tipo può includere diverse combinazioni dei seguenti metodi:
- terapia immunocorrettiva;
- terapia antibiotica;
- terapia ormonale;
- varie procedure di fisioterapia;
- massaggio prostatico;
- cambiamento dello stile di vita;
- intervento chirurgico, ecc.
Il trattamento della prostatite con farmaci comprende vari farmaci, inclusi gli antibiotici:
- alfa bloccanti;
- farmaci ormonali;
- miorilassanti;
- immunomodulatori;
- supposte rettali;
- farmaci antibatterici.
Nel trattamento con antibiotici, viene data preferenza ai fluorochinoli e ai macrolidi, poiché sono in grado di accumularsi nella concentrazione richiesta nei tessuti della prostata.
- Fluorochinoli.
- Macrolidi.
- Meno comunemente usati: penicilline, cefalosporine, tetracicline.
Massaggio prostatico
Il massaggio prostatico mostra buoni risultati. La ghiandola riceve un effetto complesso. Prima di tutto, diventa possibile rimuovere dal corpo il segreto infiammatorio che si è accumulato nella prostata (viene rilasciato durante il massaggio). Migliorare la circolazione sanguigna attraverso queste manipolazioni consente di affrontare tutti i tipi di ristagno e contribuisce anche alla buona penetrazione degli antibiotici nel tessuto della ghiandola.
Una serie di esercizi
Esercizi per la prostata:
- Assolutamente non un esercizio difficile viene utilizzato sia per il trattamento che per la prevenzione. Consiste nello stringere e rilassare i muscoli dell'ano. Sono questi muscoli che sono responsabili di trattenere il flusso durante la minzione. Prova a contrarre e distendere un gruppo muscolare. Ciò aumenterà il flusso di sangue nell'area della ghiandola.
- Usa una doccia di contrasto per migliorare la circolazione. Per fare ciò, dirigere il flusso d'acqua nel perineo. Prima 30 secondi di acqua molto calda, poi 10 secondi di fresco.
- In assenza di sintomi acuti, puoi massaggiarti. Questo viene fatto per migliorare il flusso sanguigno. L'esercizio si esegue meglio sdraiati. Il punto per il massaggio è lo spazio tra l'ano e lo scroto. Le pressioni dovrebbero essere ferme, ma non aggressive. Il tempo è di 3-5 minuti.
Assicurati di consultare il medico prima di allenarti. A volte il loro uso è categoricamente inaccettabile.
Immunocorrezione
La diminuzione dell'immunità influisce negativamente sulla salute.
È questo fattore che è uno dei fondamentali nello sviluppo della malattia e nella sua esacerbazione. Anche i corsi a lungo termine di assunzione di antibiotici, obbligatori per la prostatite persistente, riducono le difese dell'organismo. Pertanto, si consiglia al paziente di consultare un immunologo per scegliere una strategia per condurre l'immunocorrezione.
Fisioterapia
La fisioterapia per la prostatite cronica ha lo scopo di attivare la circolazione sanguigna.
A tale scopo, il paziente viene esposto a laser, ultrasuoni e vengono utilizzate vibrazioni magnetiche. In alcuni casi, queste procedure vengono sostituite con clisteri medicinali caldi, che vengono regolarmente somministrati al paziente. Consiglia semicupi, fanghi, acque minerali.
Candele
Tutte le supposte per il trattamento della prostatite hanno una delle proprietà: alleviare il dolore (farmaci non steroidei), alleviare gli spasmi (a base di papaverina), eliminare il processo infiammatorio (contenere un antibiotico).
Metodi alternativi di trattamento della prostatite
Il trattamento della prostatite a casa viene effettuato solo con forme semplici o recidive croniche. I metodi tradizionali possono aumentare la resistenza del corpo alle infezioni e alleviare il dolore.
- I semi di zucca sono stati a lungo usati dai guaritori nel trattamento della prostatite. Sono un rimedio popolare buono e molto conveniente per questa condizione. Poiché questi semi contengono molto zinco, necessario per qualsiasi uomo a qualsiasi età, guariscono rapidamente la prostatite. Hai solo bisogno di mangiare 30 semi al giorno prima dei pasti. Questa è esattamente la proporzione giornaliera di zinco per il corpo.
- I semi e le radici della pianta sono adatti. Le radici schiacciate della pianta vengono bollite per 10 minuti al ritmo di mezzo bicchiere di materie prime per 1 litro d'acqua. L'intera quantità del brodo viene bevuta in porzioni uniformi invece dell'acqua. I semi vengono preparati in 4 cucchiaini per bicchiere di acqua bollente. Insistere 40 minuti in una casseruola o 15 minuti in un thermos. Consumare circa 3-5 volte al giorno per un cucchiaio.
- L'ingrediente principale è la nocciola. Per curare la prostatite, è necessario assumere la corteccia o le foglie della nocciola. Puoi preparare entrambi gli ingredienti alternativamente, alternandoli. Tieni presente che la corteccia deve essere prodotta il doppio del tempo in cui è più dura. Quindi, prendi un cucchiaio di foglie di nocciolo (o corteccia) e fallo bollire in un bicchiere di acqua bollente. Chiudete bene il coperchio e aspettate mezz'ora. Quindi filtrare e assumere 1/4 di tazza 4 volte al giorno. È meglio usare ogni volta ramoscelli freschi, ma puoi usare anche quelli già usati più volte. Di solito è sufficiente una settimana di tali procedure e la prostatite scompare.
- Per il trattamento della malattia vengono prodotte candele, che vengono conservate nel congelatore. Per l'impasto prendere 1 cucchiaino di miele, 1 uovo e circa 3 cucchiai di farina. I componenti sono mescolati fino a che liscio, formando candele. Usato in due portate al mattino e alla sera, 1 pezzo per 1 mese con un intervallo di 10 giorni.
- La celidonia è usata con cautela. La pianta è velenosa, un sovradosaggio porta a un grave avvelenamento. Parallelamente, la medicina della celidonia pulirà il corpo da polipi, neoplasie, cisti e preverrà l'adenoma prostatico. Il succo appena spremuto viene diluito con alcol in parti uguali. Bere ogni giorno, diluendo in 50 ml di acqua. Iniziare il trattamento con 1 goccia, aumentando la concentrazione di 1 goccia ogni giorno per 60 giorni. Dopo 10 giorni, il corso viene ripetuto.
La maggior parte dei rimedi popolari viene utilizzata quotidianamente 1-3 volte in cicli di 20-30 giorni. Il trattamento con i rimedi casalinghi delle erbe dura più a lungo a causa del loro lieve effetto rispetto ai farmaci, ma è più sicuro per il corpo, specialmente in presenza di malattie concomitanti dell'intestino e dello stomaco. Il trattamento deve essere accompagnato dalla ginnastica: alzare le gambe, accovacciarsi. Si consiglia una camminata intensiva per 15-30 minuti al giorno.
Complicazioni della prostatite
In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, la prostatite può essere complicata dalle seguenti condizioni:
- lo sviluppo della prostatite cronica;
- ostruzione della vescica;
- lo sviluppo dell'infertilità;
- cistite ricorrente;
- restringimento dell'uretra;
- pielonefrite;
- ascesso della prostata;
- sepsi.
Alcune delle condizioni di cui sopra richiedono un intervento chirurgico urgente!
Misure di prevenzione
La prevenzione si riduce a evitare fattori provocatori. Uno stile di vita sano, rapporti sessuali protetti e la presenza di un partner ridurranno la probabilità di infezione del sistema genito-urinario. Il rafforzamento generale del corpo e l'aumento delle difese immunitarie sono anche una misura preventiva per la prostatite.